壞膽固醇 (LDL) 和好膽固醇 (HDL) 是常被提及的兩個血脂指標，血脂異常可能會增加患心臟病和中風的風險。有許多人認為膽固醇只有「壞」和「好」之分，但實際上還有其他類型的膽固醇。本篇文章將解釋，為何這些指標相互關聯，並討論壞和好膽固醇的區別。
膽固醇是身體不能缺少的脂質，因為它有很多重要的功能，例如幫助細胞健康，幫助合成荷爾蒙和維持神經系統正常功能。根據研究，身體內的膽固醇大部分是由肝臟合成的，而膳食則只佔少部分。
壞和好膽固醇是由不同的蛋白質運輸膽固醇而形成的。 LDL 負責將膽固醇從肝臟運輸到身體其他部位，而 HDL 負責將多餘的膽固醇帶回肝臟，以便代謝和排出身體之外。因此，膽固醇的數量和比例在篩檢或診斷心血管疾病方面很重要。
壞膽固醇被認為是心血管疾病的主要風險因素之一，因為它會在血管中積累，形成堵塞。堵塞血管會限制心臟和大腦的血液供應，增加中風和心臟病發生的風險。通常建議讓壞膽固醇低於 130 毫克／分升，但是依據個人健康狀況和其他風險因素，醫師會訂定不同的標準。
好膽固醇的作用則是相對複雜，但在身體運作維持正常時不可或缺。許多研究表明，提高好膽固醇水準是降低心血管疾病風險的有效途徑之一。在一項綜合研究中，50% 以上的人口均顯示 HDL 超過 60 毫克／分升的水準可顯著降低心血管疾病的發病率。
然而，研究也顯示，單獨參考壞膽固醇和好膽固醇可能並不足以完全判斷患心血管疾病的風險，因為它們之間的關係並不是一對一。相反，膽固醇類型的比例更重要，也就是說，擁有適當的壞膽固醇和好膽固醇之比是降低心血管疾病風險的重要關鍵。
那麼，應該如何提高好膽固醇水準，同時控制壞膽固醇數量？首先，膳食和運動都對血脂有很大的影響。一般來說，建議控制飽和脂肪酸的攝取量，增加水果、蔬菜和全穀類食品的攝取量，將紅肉和高膽固醇食品減至最低程度。此外，避免煙草使用和適當的運動也是控制血脂的有效途徑之一。
然而，有些人可能對這些方法反應不佳，或者因其他原因而無法控制血脂。在這種情況下，醫師可能會建議使用膽固醇降低藥物。這些藥物可以降低壞膽固醇，增加好膽固醇的數量，但必須依照醫師建議並配合定期檢查使用。
總結來說，壞和好膽固醇都是身體必需的化學物質，但它們的比例和水準對於預防心血管疾病至關重要。透過膳食和運動，以及醫師的建議和藥物治療，我們可以控制血脂，減少心血管疾病的風險，並提升整體健康水平。
